Μια σημαντική ιατρική μελέτη γιατρών του Νοσοκομείου Καλαμάτας στο Παγκόσμιο Συνέδριο Θυρεοειδούς Αδένα

ΜΙΑ ΣΗΜΑΝΙΚΗ επιστημονική παρατήρηση και χειρουργική τακτική, κατόπιν ενδελεχούς μελέτης, θα περιγράψουν με επιστημονική ανακοίνωσή τους στο Παγκόσμιο Συνέδριο Θυρεοειδούς Αδένα στο Τορόντο του Καναδά, την Παρασκευή 12 Ιουλίου, οι γιατροί της ΩΡΛ Κλινικής του Νοσοκομείου Καλαμάτας Κωνσταντίνος Αποστολόπουλος και Ξενοφών Κόχυλας. Οι γιατροί με δωρική λιτότητα περιγράφουν την επιστημονικά σημαντικά παρατήρηση και χειρουργική τακτική την οποία και εφαρμόζουν κατά τη χειρουργική του θυρεοειδούς αδένα στο Νοσοκομείο Καλαμάτας: Είναι γνωστό ότι μετά την χειρουργική του θυρεοειδούς αδένα υπάρχει πιθανότητα να υπάρξουν μετεγχειρητικές δυσλειτουργίες της φωνής ή και πλήρης αφωνία. Αυτό, συνήθως, οφείλεται στον τραυματισμό του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου.
Σήμερα οι χειρουργοί αυτό το γνωρίζουν και το αποφεύγουν με την αναγνώριση και την νευροπαρακολούθηση αυτού του νεύρου ώστε να μην υπάρχουν μείζονες διαταραχές της φωνής.. Ο έξω κλάδος του άνω λαρυγγικού νεύρου είναι ένα άλλο, πάρα πολύ λεπτό νεύρο που παρέχει νεύρωση στον κρικοαρυταινοειδή μύ του λάρυγγα και είναι υπεύθυνο για την διατήρηση της τάσης της φωνητικής χορδής (κρατάει την φωνητική χορδή τεντωμένη). Επιτρέπει στον ασθενή να παράγει ήχους υψηλών συχνοτήτων καθώς και ήχους που σχετίζονται με εκρηκτική λειτουργία των φωνητικών χορδών (κραυγή). Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν την φωνή τους επαγγελματικά (σ.σ. τραγουδιστές, ηθοποιοί, δικηγόροι, πολιτικοί κλπ.). Είναι επίσης επικίνδυνο να τραυματισθεί κατά την χειρουργική του θυρεοειδούς αδένα. Βρίσκεται σε στενή σχέση με τον άνω πόλο του θυρεοειδούς και με τα αγγεία του, σε ποικίλη ανατομική θέση (υπάρχουν 3 ανατομικές παραλλαγές κατά Cernea όπως φαίνεται στο σχήμα). Οι πιο δυσμενείς για την θυρεοειδεκτομή είναι η τύπου IIa και ΙΙb όπου το νεύρο διασταυρώνεται με τα αγγεία επί ή κάτω από τον άνω πόλο του θυρεοειδούς. Οι συγκεκριμένες παραλλαγές στην μελέτη του Cernea έχουν συχνότητα 34%. Εμείς βρήκαμε, αντίθετα, σε μελέτη μας σε πτωματικό υλικό, ότι η επίπτωση (συχνότητα) της δυσμενούς παραλλαγής τύπου ΙΙa και ΙΙb είναι 75%. Επομένως ο κίνδυνος να τραυματισθεί το νεύρο στο υλικό των ασθενών μας είναι σημαντικότερος από ότι εικάζεται..
'ΦΩΝΗ'